● 결핵은 인류역사상 큰 질병이며 소외되고 취약한 지역의 결핵상황은 너무나 심각하다. 역사가 시작된 이래 우리 인류에게 가장 큰 피해를 준 질병 중의 하나가 바로 결핵이다. 특별히 저개발국가에서는 보건의료 자원의 부족으로 인하여 결핵상황이 개선되지 않거나 다제내성 결핵발생이 증가하는 사각지대로 남아있다. 몽골 역시 개발도상국으로써 동일한 결핵 문제를 안고 결핵퇴치에 노력 하고 있다.

● 몽골 결핵 발생지역은 넓은 지역에서 광범위하게 펼쳐져 있다. 결핵퇴치를 위한 세계적인 노력에도 불구하고 여전히 결핵발생 환자수가 감소하지 않고 몽골의 거주 환경상 함께 공동체생활을 함으로써 치명적으로 결핵에 노출되는 상황에서 환자는 급격히 늘어나고 있는 상황이다. 

● 결핵은 환자가 일반적으로 치료하기 위해서는 적어도 6개월간 지속적인 관리가 필요하다. 몽골에서의 결핵관리의 문제점은 결핵서비스를 받을 만한 의료기간의 지리적 접근성이 어렵고 현지결핵관리 요원들의 업무능력이 현대화하지 못하고 수준이 미흡하여 관리가 제대로 이루어지지 못하고 있다는 점이다. 

● 몽골 수도 울란바토르 외곽지역에 순회 검진의 필요성을 확인하게 되었다. 세계결핵제로운동본부는 몽골국립의과대학교와 함께 울란바토르 외곽지역의 결핵상황개선을 위해 결핵 현황 및 관리실태 사전조사를 실시한 결과 결핵발생이 증가하고 있으며 그 이유로 유목민의 특성상 검진결과를 바로 알려서 조치를 취하는데 많은 시간이 소요됨으로 환자의 치료가 늦어질 수밖에 없는 점을 감안하여 검진과 결과와 조치를 효율적으로 연결하기 위해서는 몽골의 특성에 맞게 순회 검진차를 활용하여 이런 상황을 개선할 필요가 있다.

● 또한 몽골에는 결핵검진 장비가 매우 부족한 상황에 놓여있다. Gene-Xpert가 이동용으로 준비된 것이 없어서 주립병원까지 오기 어려운 유목민들에게는 검사 시기와 검사통보 시기를 놓치기가 쉬워서 활동성 또는 감염성 결핵으로 진단되어도 치료시기를 놓치는 경우가 많다. 순회검진차량을 이용하여 Gene-Xpert를 가지고 현장에서 직접 검사해줌으로써 보다 효과적으로 환자 발견과 치료체계를 연계할 수가 있을것이다. 울란바토르를 제외한 몽골 전역은 아직 결핵퇴치 사업이 원활하게 이루어지지 않고 있다.

● 사업시행 장소로 선정한 4개 주인 터우 지역은 울란바토르를 둘러싸고 있는 인구 이동이 많은 위성지역이며, 다르항은 몽골 제 2의 도시로써 광산업과 교육 중심도시이다. 북부지방에 있는 어르홍 주는 몽골 제 3의 도시 에르트네트시를 포함하는 구리, 몰리브덴 광산이 있는 인구 밀집도시이며 이동인구가 많은 지역이다. 또한 셀렝게 주는 러시아와 국경을 맞대고 있어서 농업과 무역이 활발한 이동인구가 많은 인구 밀집지역이다. 선정한 4개 주 지역은 몽골국립의과대학교와 연계하여 감염학 연구와 함께 결핵감염퇴치 사업을 시행하는 지역으로서 행정적인 지원과 인력지원 협조가 매우 용이한 지역이다. 

● 몽골 국립의과대학교은 자국의 결핵퇴치를 강력히 원하고 있으며 전문 의료 인력이 있으나 재정적 지원이 열악하며 전문 인력 교육 및 검진기계 사용법등 필요한 재정적 필요를 확충해 나가길 원하고 있다.

● 세계결핵제로운동본부는 몽골국립의과대학과 사업실행을 위한 협약서를 올해초에 맺었고 몽골 결핵관리를 위하여 함께 노력하고 수행하여 몽골지역의 결핵퇴치에 더욱 박차를 가하고 있다.

● 이제 한국교회는 주님이 이 땅 위에서 치유를 통해서 복음의 역사를 일으키셨던 것처럼 몽골의 수많은 결핵환자들을 살리고 영혼을 구원하는 귀한 생명의 역사에 손을 함께 포개어 나가야 할 것이다.

● 진정한 생명나눔에 생명의 역사가 일어날 것이다. 생명은 생명으로만 살릴수가 있을 것이다. 다함께 생명의 역사에 동참하는 귀한 은혜가 있으시길 기도한다.